Candida albicans – род дрожжеподобных грибов, входящих в состав микрофлоры рта, прямой кишки и половых органов большинства  людей.  Микрофлора здорового человека удерживает Candida от чрезмерного размножения. Однако при снижении иммунитета может происходить бурное развитие грибов, что ведет к заражению кандидозом (молочницей). Обычно заболевание диагностируется у женщин, но и среди мужчин кандидоз – явление довольно распространенное.

Молочница у мужчин.

Мужчины подвержены молочнице значительно реже, чем женщины, благодаря строению половых органов: грибок вымывается из уретры во время мочеиспускания. К тому же грибы рода Candida довольно сложно «приживаются» на мужских гениталиях, поэтому  обнаружение кандидоза у мужчин – тревожный симптом, говорящий, чаще всего, о наличии серьезного заболевания, ведущего к ослаблению иммунной системы. В группе риска может оказаться практически каждый.

Благоприятные условия для развития кандидоза:

• длительный прием антибиотиков;
• незащищенный половой акт с зараженным партером;
• наличие сахарного диабета;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• гиповитаминоз;
• стрессовые ситуации;
• общее ослабление иммунитета.

Довольно редко, но встречаются случаи заражения мужчин молочницей при заносе инфекции через грязные руки, постельное белье и одежду.

Причины появления молочницы у женщин и мужчин, зачастую, разные. Если у женщин кандидоз довольно часто возникает как реакция организма на какие-то изменения: при беременности, гормональном нарушении, при дисбактериозе кишечника, — то у мужчин заражение в большинстве случаев происходит половым путем. У мужчин молочница может возникнуть так же в период беременности партнерши, когда в организме женщины гормональные изменения вызывают активное размножение грибков. Первые симптомы при этом наблюдаются у мужчин примерно через две недели после заражения.  Однако не стоит причислять кандидоз к венерическим заболеваниям, хотя клиническая картина у них вполне схожая. Симптомы молочницы у мужчин во многом  схожи с женскими, но в основном болезнь протекает легче.

Как правило, у мужчин кандидоз локализуется на крайней плоти и головке полового члена. Иногда молочница у мужчин может поражать и слизистую ротовой полости, а в некоторых случаях и те части тела, где имеются кожные складки: подмышки, пах, промежность (в области ануса), между пальцами ног.

Основные симптомы при кандидозе у мужчин:

• покраснение головки и крайней плоти полового члена;
• зуд и жжение в области головки и крайней плоти полового члена;
• появление белого (иногда сероватого) налета на головке члена;
• боль при половом акте;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• неприятные, иногда – сопровождающиеся болью ощущения, возникающие во время полового акта;
• резкий неприятный запах.

Следует отметить, что иногда заболевание протекает бессимптомно. Бывает, что молочница проявляется лишь кратковременным дискомфортом при половом акте. Порой покраснение можно заметить лишь после приема алкогольных напитков, и отнести к симптомам заболевания, зачастую, это могут лишь немногие, принимая это за реакцию на алкоголь.

Стадии заболевания.

Обычно молочница у мужчин начинается с кандидозного уретрита. Это проявляется в появлении светлых густых выделений с вкраплением подобия белых нитей. На  головке и внутреннем листке крайней плоти полового члена могут часто наблюдаться творожистые пятна. Это признак баланопостита – поражения кандидозом крайней плоти. Поражение же головки полового органа принято называть баланитом. При запущенном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, способные перерасти в небольшие эрозии. Эрозии постепенно переходят в область мошонки и паховых складок. При отсутствии лечения может произойти сужение крайней плоти с последующим образованием фимоза, развитие бородавчатых наростов и язв. Известно, что баланит и баланопостит практически не встречается среди мужчин с обрезанной крайней плотью.

На следующей стадии заболевания грибковая инфекция распространяется по уретре, в дальнейшем может стать причиной простатита и даже привести к бесплодию.

Возможно перетекание кандидоза в хроническую форму. Хроническая форма может приводить к периодическим рецидивам заболевания, причиной которых часто становятся вторичные инфекции.

В редких случаях при запущенном кандидозе возможно поражение мочевого пузыря и почек.

Диагностика мужского кандидоза.

При обнаружении симптомов молочницы не следует заниматься самолечением. Необходимо подтвердить диагноз.  Обычно для подтверждения достаточно провести анализ мазка с пораженного грибками участка. Для предотвращения повторного заражения важно выявить глубинные причины возникновения заболевания. Для этих случаев может быть назначено обследование. Необходимо сдать биохимический анализ крови. В некоторых случаях врач может предложить провести иммунограмму – диагностику общего состояния иммунной системы организма.

Лечение.

Лечение молочницы должно назначаться только специалистом. Для избавления от кандидозного баланопостита достаточно местного лечения: назначается крем с клотримазолом. Крем следует наносить тонким слоем на крайнюю плоть и головку члена дважды в сутки в течении 5-7 дней. Лечение так же должно включать обработку полового члена с целью очищения от гнойных выделений и налета. Для этого назначаются ванночки с дезинфецирующими растворами( марганцовкой, борной кислотой, содой).

В случае хронического заболевания к местному лечению дополнительно назначаются противогрибковые препараты.  В настоящее время существует немало эффективных препаратов. Это разнообразные химические соединения, которые обладают антимикотической активностью. Возможно однократное применение флукозанола перорально (150 мг). В период лечения необходимо соблюдение диеты, противопоказаны острая, маринованная и сладкая пища, выпечка из-за содержания дрожжей, а так же следует отказаться от приема алкоголя. Нужно также помнить, что ослабление иммунитета может привести к рецидиву, поэтому желательно употребление витаминов.

При хроническом кандидозе необходимо обследовать пациента с целью исключения диабета.

Рекомендована тщательная обработка нижнего белья: стирка с кипячением, отпаривание утюгом.

Лечение необходимо проходить обоим партнерам даже при отсутствии у одного из них признаков инфекции. Для результативного лечения в течение всего курса следует воздержаться от интимной жизни, либо  пользоваться презервативами. Также при молочнице следует избегать орального секса, помня о том, что грибок размножается  на слизистой ротовой полости.

Профилактика мужского кандидоза.

Известно, что заболевание легче предотвратить, чем победить. Профилактика молочницы не сложная.

• Идеальными для размножения Candida albicans являются условия тепла и влаги, поэтому соблюдение личной гигиены необходимо: нужно  хорошо просушивать после мытья область половых органов. Желательно носить нижнее белье из хлопка.
• Полноценное, богатое витаминами питание – важный момент в профилактике кандидоза.
• Исключение случайных половых связей – не только этическая норма, но и важное условие для обеспечения безопасности собственного здоровья.