Микоплазменные инфекции – болезни, провоцируемые бактериями родов Mycoplasma и Ureaplasma, отличающиеся поражением органов дыхания, нервной и мочеполовой систем. Различают микоплазмоз урогенитальный, вызываемый Mycoplasma hominis, Mycoplasma Genitalium, и T-Mycoplasma, и микоплазмоз респираторный, возбудителем которого является Mycoplasma pneumonia. Микоплазмы – очень маленькие микроорганизмы, широко распространенные в природе.
У более 45% больных с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы выявляются микоплазмы. M. Genitalium – патогенный микроорганизм, вызывающий уретрит, воспалительные процессы малого таза, цервицит и патологию беременности. M. hominis и T-Mycoplasma – условно-патогенные бактерии, способные колонизировать органы мочеполовой системы, но потенцирующие развитие воспалительных процессов в определенных условиях: ослабление иммунитета, сильный стресс, развитие вирусного или другого инфекционного заболевания, гормональные сбои.
Путь передачи инфекции
Источником возбудителя являются больной человек и здоровый носитель микоплазм. Возбудители внедряются в организм через слизистую оболочку органов урогенитального тракта и обуславливают развитие уретрита, вагинита, цервицита. Попадание бактерий в организм не всегда вызывает развитие болезни. Нередко наблюдается здоровое носительство – у 35-45% женщин. Из-за этого возникает угроза передачи инфекции плоду внутриутробно или во время родов.
Так как местом передачи инфекции является слизистая оболочка мочеполовых органов, то основной путь заражения – половой, и в редких случаях – бытовой. Микоплазмы очень быстро погибают в чужеродной среде. Исследователи связывают появление заболевания с высокой сексуальной активностью и большим количеством половых партнеров, но человек может заразиться микоплазмозом во время рождения от матери и не догадываться об этом долгие годы.
Проявление болезни
Микоплазмоз не имеет патогномоничных симптомов, в связи с чем в диагностике отводится основное место результатам лабораторных исследований. Микоплазмоз может протекать в бессистемной латентной форме и характеризоваться сохранением возбудителя в организме в активном состоянии. Инкубационный период микоплазмоза после попадания бактерии в организм – от 5 до 6 недель.
Субъективные симптомы:
- дизурия (болезненность при мочеиспускании)
- дискомфорт в области уретры
- учащенное мочеиспускание или позывы на мочеиспускание
- боли во время половых актов
- выделения из половых путей – слизистые или слизисто-гнойные
- раздражение слизистой оболочки влагалища
- кровянистые выделения, появляющиеся после половых актов
- болезненные ощущения в области поясницы и в нижней части живота
Диагностика и лечение
Микоплазмоз – заболевание, сопровождающееся частыми осложнениями и характеризующееся устойчивостью к терапии. Следует пройти обследование, если для этого есть данные показания, и не допускать развитие болезни в хроническую форму:
- клинические или лабораторные признаки воспалительного процесса
- выявление микоплазменных бактерий у полового партнера
- половой контакт с новым партнером при отсутствии барьерных методов контрацепции
- предстоящее оперативное вмешательство на органах малого таза с повышенным риском развития инфекционных осложнений
- наличие тяжелого акушерского или гинекологического анамнеза (выкидыш, бесплодие)
- Требуются консультации уролога и гинеколога, чтобы диагностировать возможные осложнения со стороны репродуктивной системы
Образцы клинического материала берут из мест максимальной концентрации возбудителя – уретры, влагалища и цервикального канала, соблюдая ряд требований к срокам его получения.
Цели лечения:
- уменьшение или исчезновение симптомов заболевания
- эрадикация микоплазм или снижение их количества.
- предупреждение развития осложнений
- предотвращение инфицирования других людей
Выбор лекарственных препаратов проводится с учетом аллергических реакций, индивидуальной непереносимости препаратов и наличия сопутствующих инфекций. Решение о проведении терапии с использованием антибиотиков у беременных женщин принимается совместно с акушерами-гинекологами после оценки риска возникновения патологии беременности и влияния инфекции на плод.
Микоплазмы невосприимчивы к сульфаниламидным препаратам, пенициллину, стрептомицину. Но подвержены влиянию антибиотиков тетрациклиновой группы и эритромицина. Рекомендованные схемы лечения:
- Вибрамицин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 2 недель
- Кларитромицин по 250 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 2 недель
- Рокситромицин 150 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 2 недель
Длительность курса терапии зависит от клинических проявлений воспалительных процессов органов урогенитального тракта, результатов исследований взятого материала, акушерско-гинекологического анамнеза. Длительность терапии может варьироваться от 10 до 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения проводится установление клинико-микробиологических критериев излеченности заболевания.
Осложнения
Микоплазмоз может протекать без субъективных симптомов, а потому в большинстве случаев выявляется в хронической форме. Заболевание разрастается на множество очагов, поражает органы малого таза и брюшной полости, вероятно лимфогенное и гематогенное распространение. Наиболее частые осложнения:
- почечная недостаточность
- гепатит
- менингит
- сердечная аритмия
- поражения матки, бесплодие
Народные рецепты лечения микоплазмоза
Народная медицина предлагает несколько вариантов лечения от микоплазмоза: прием травяных противовоспалительных настоев внутрь и спринцевание лекарственными травами.
Рецепт 1
3 столовые ложки коры черной бузины смешивают с 2 столовыми ложками корней бузины травянистой и 2 столовыми ложками зверобоя, заливают 1 литром воды, доводят до кипения, снимают с огня, настаивают в течение часа и сцеживают. Отвар выпивают за день в несколько приемов до еды. Курс лечения – 2 недели.
Рецепт 2
Смешать в равных частях корень бадана, кору дуба и боровую матку, 40 г сбора залить 2 стаканами кипятка, кипятить на паровой бане в течение 15 минут, настоять около получаса и процедить. Использовать полученный отвар для спринцевания.
Рецепт 3
Смешать 2 части золотарника, 1 часть боровой матки, 2 части зимолюбки, 20 г сбора залить 400 мл кипящей воды, настоять в теплом месте 2 часа и выпить в течение дня в 3-4 приема желательно после еды. Курс лечения – 3 недели.
Рецепт 4
Смешать в равных пропорциях бессмертник, спорыш, подорожник и толокнянку. Залить 20 г сбора 500 мл холодной воды, довести до кипения на водяной бане, дать прокипеть 15-20 минут, снять, настоять 1,5 часа и процедить. Принимать до еды по 100 мл 3 раза в день. Остатки отвара в конце дня вылить. Курс приема — 2 недели.
Профилактика
Профилактику микоплазмоза проводят врачи, выявляя и привлекая носителей бактерий к лечению, потому что у многих заболевание протекает в латентной форме. Чтобы не заболеть микоплазмозом специалисты советуют использовать барьерные методы контрацепции во время половых контактов.