Ангина — довольно частое заболевание, которое не расценивается как серьезная угроза здоровью. Эта болезнь действительно сравнительно безопасна, гораздо опаснее осложнения и последствия, к которым она приводит.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит неотделим от ангины, которая зачастую является его обострением. В случае не долеченной ангины воспалительный процесс скрыто продолжается, что приводит к хроническому тонзиллиту. Он характеризуется стойким воспалительным процессом миндалин.

Перенесенная ангина сильно влияет на работу миндалин, лишая возможности полноценно выполнят свои функции в защитной системе организма:

• Иммуногенную — в их фолликулах зреют лимфоциты, белые кровяные тельца, которые играют решающую роль в защите организма
• Барьерную — миндалины защищают организм от вредоносных бактерий, попадающих в ротовую полость с воздухом и пищей.

После перенесенной ангины воспалительный процесс может скрыто продолжиться, и принять хроническое течение. Длительное влияние микробов на ткань миндалин приводит к установлению очень стойкого воспаления. В гландах очень благоприятные условия для размножения бактерий, они скапливаются в криптах — глубоких щелях, которыми пронизаны миндалины.

Симптомы хронического тонзиллита

• Боли в горле
• Длительное повышение температуры тела
• Неприятный запах изо рта, который образуется вследствие разложения в криптах органических веществ
• Частые болезни, обусловленные тем, что миндалины прекратили выполнять свои функции по защите организма, и сами стали источником инфекции
• Угревая сыпь, простатит, воспаление околоносовых пазух — воспалительные процессы, вызванные распространением инфекции, накопившейся в миндалинах, по организму
• Утомляемость, головные боли, боли в мышцах, вызванные отравлением крови продуктами жизнедеятельности микробов

Лечение хронического тонзиллита

Выбор способа лечения зависит от состояния больного, формы тонзиллита и наличия сопутствующих заболеваний. К сожалению, существует немного эффективных способов лечения хронического тонзиллита. Общие консервативные методы, такие как прогулки на свежем воздухе и занятия спортом могут оказать незначительный эффект, но только если тонзиллит не находится в стадии обострения.

Наибольшее действие оказывает промывание крипт различными растворами. Его проводит ларинголог, ориентируясь больше на успокаивающее и противовоспалительное действие используемых препаратов, чем на его антибактериальные свойства.

Хирургическое лечение тонзиллита проводится по показаниям. Прямым показанием является возникновение у больного тонзиллитом ревматизма, холангиогепатита, миокарда или нефрита. К относительным показаниям можно отнести умеренные расстройства функций органов и систем органов.

Ревматическая лихорадка

Это осложнение чаще возникает у детей и молодых людей, преимущественно в организованных коллективах — детских садах, школах. Конечно, оно появляется не у всех, кто перенес ангину. Большую роль играет строение штамма вируса и наличие в нем ревматогенных структур. Неправильное лечение ангины провоцирует появление ревматоидной лихорадки. Употребление лекарств в малых дозах и низкая интенсивность лечения ведут к повреждению оболочки микробов и уменьшению их агрессивности, не излечивая болезнь полностью. В итоге через 10-14 дней вирус проникает в кровеносные сосуды и вызывает артрит, кардит, повреждения ЦНС и других органов.

Симптомы 

• Увеличение размеров суставов, ощущение боли при надавливании, отеки, боли при движении
• Повышение температуры тела и озноб
• Потливость, слабость, общее недомогание
• Подкожные узелки в местах расположения костных выступов
• Сыпь на теле, появление эритемы в виде шелушащихся розовых пятен на теле
• Безболезненные припухлости в области сухожилий, стоп и локтей
• Судороги и непроизвольные сокращения мышц лица и тела

Лечение

Успешное лечение ревматической лихорадки и предупреждение развития порока сердца во многом зависит от своевременности начала лечения. При появлении признаков воспалительного процесса необходимо сразу же обратиться к врачу. Лечение проводится в стационаре и включает в себя постельный режим, диету с повышенным содержанием белка и витаминов, и прием антибиотиков. Это или гормоны, или не специфические противовоспалительные препараты, такие как аспирин и диклофенак.

После стационара пациентам показано реабилитационное пребывание в санатории, с последующим диспансерным наблюдением у терапевта.

Паратонзиллит

Паратонзиллит — процесс воспаления тканей, окружающих небную миндалину. Он чаще всего развивается как обострение хронического тонзиллита или осложнение ангины. Это один из самых тяжелых гнойных процессов глотки. Чаще всего жертвами паратонзиллита становятся люди от 15 до 30 лет. Также ему присуща относительная сезонность — наблюдается паратонзиллит чаще всего поздней осенью или ранней весной.

Симптомы

• Боль при глотании
• Распространение болевых ощущений в области ушей и зубов
• Невнятность речи
• Спазмы жевательной мускулатуры
• Нейтропеническая лихорадка — внезапное повышение температуры выше 30 градусов, при этом наблюдается сильная слабость, головные боли, потливость, тахикардия и крайне тяжелое общее состояние
• Воспаление регионарных лимфатических узлов, боли при пальпации

Лечение

Методы лечения паратонзиллита можно разделить на три вида:

1. Консервативные методы, к которым относятся макролидные антибиотики; антибактериальная, витаминная, иммуностимулирующая, гипосенсибилизирующая, обезболивающая терапии. Местное лечение осуществляется с помощью полоскания глотки антисептическими растворами и применения местных антибактериальных препаратов.
2. Хирургические методы лечения делятся на радикальные и паллиативные. К последним относится пункция абсцесса и последующее высасывание гноя. Этот метод малоэффективен и обычно применяется с целью диагностики. При радикальном методе проводится двусторонняя тонзиллэктомия, при которой дренажируется полость абсцесса, и из миндалин удаляется очаг инфекции.
3. Комплексный метод заключается в объединении консервативных методов с хирургическими.

Пиелонефрит

Пиелонефрит развивается на фоне пневмонии и респираторных инфекций, острых патологических состояний, в число которых входит и ангина. Его относят к самым распространенным заболеваниям почек. Страдают от пиелонефрита в основном женщины, у них это заболевание встречается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Пиелонефрит делится на острый и хронический.

Симптомы острого пиелонефрита

• Тяжелое общее состояние
• Высокая температура тела и озноб
• Общая интоксикация
• Учащенное и болезненное мочеиспускание
• Тупые, постоянные боли в области почек

Симптомы хронического пиелонефрита

• Периодические ноющие боли в области поясницы при активных движениях
• Расстройства мочеиспускания
• Быстрая утомляемость
• Периодическая слабость
• Потеря аппетита
• Сухость в полости рта
• Изжога и отрыжка
• Отеки лица
• Бледность
• Неприятные ощущения в надпочечной области

Лечение

Хроническая форма пиелонефрита требует следующих этапов лечения:

• Режим
• Диета, исключающая острые блюда и приправы
• Этиологическое лечение
• Прием противовоспалительных препаратов
• Прием препаратов для восстановления кровотока в почках
• Фитотерапия
• Физиологические процедуры

При остром пиелонефрите требуется поддерживать достаточный диурез. Рекомендуется применять мочегонные, общий объем выпиваемой жидкости должен превышать 2 литра в сутки. При остром инструктивном пиелонефрите не обойтись без антибактериальных средств, предварительно установив мочеточный катетер. Симптоматическое лечение осуществляется путем введения внутривенных инъекций препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Острый вторичный пиелонефрит требует хирургического вмешательства.

Долгое время считалось, что удаление миндалин позволит избежать появления ангины, а следовательно хронического тонзиллита и прочих последствий. Однако это не гарантирует избавления от заболеваний глотки. В случае удаления небных миндалин, воспалиться может задняя стенка, носоглоточная и язычная миндалины. К тому же, любое оперативное вмешательство — сильный удар по организму, и не стоит забывать, что миндалины выполняют очень важную функцию, как орган иммунной системы. Поэтому стоит попробовать все не оперативные способы лечения, прежде чем принимать решение об операции.