В течение всей жизни человека, именно позвоночник берет на себя основную нагрузку. Вследствие многочисленных негативных факторов, происходит развитие процессов, в результате которых происходит, деформация межпозвоночных дисков. Деформация приводит к разрушению соединительной капсулы, способствует выходу и нее ядра (желеобразного вещества), в результате чего, происходит сдавливание нервных окончаний (корешков), что характеризуется острой болью в области поясницы. Это и есть пояснично-крестцовый радикулит.

Проявления радикулита

Пока межпозвоночные диски эластичны и амортизационная функция в норме, никто не обращает внимания на множество различных факторов, негативно воздействующих на нервные корешки в крестцово-поясничной  области. А между тем, излишняя компрессия, и раздражающие факторы, развивают образование пояснично-крестцового радикулита.

Характерным проявлением, является компрессионный синдром эпиконуса, что приводит к выпадению диска и поражению сегментов спинного мозга. Вследствие чего возникает парез стоп (ослабление произвольных движений), которое обусловлено поражением двигательных спинномозговых центров. Наблюдаются тазобедренные расстройства, отсутствует ахиллов рефлекс, снижаются коленные рефлексы.

Поражение определенных нервных, пояснично-крестцовых, корешков может вызвать образование срединных грыж (корешковый синдром). Поражение нервных корешков в области поясницы и крестца, отвечающих за аногенитальную зону, провоцирует недержание мочи и кала.

Кроме декомпрессионного пояснично-крестцового радикулита, существуют проявления инфекционного характера. В основном, при острых и хронических заболеваниях (гриппе, малярии, бруцеллезе). Как правило, такой радикулит, проявляется острыми болями, которые исчезают сразу же, после устранения инфекции и прекращения воспалительного процесса, не вызывая отклонений в позвоночнике.

Причины и симптомы пояснично-крестцового радикулита

Причиной поясничного радикулита служат возникающие патологические процессы в позвоночнике. Как правило, они возникают у пациентов, которые страдают заболеваниями, связанными с позвоночником. К таким относятся:

• травмы позвоночного тела, межпозвонковых дисков, мышц и связок, которые окружают позвоночник;
• дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в дисках;
• межпозвоночные грыжи поясничного отдела;
• остеохондроз;
• пороки костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением мышечного тонуса;
• сколиоз.
• анатомические причины – вследствие нарушения функции одного из спинномозговых корешков;
• обменные нарушения, следствием которых, является отложения известковых солей и костные разрастания;
• гормональные нарушения, вызывающие отечность крестцово-поясничной области;
• гиподинамия;
• переохлаждение.

Причиной возникновения приступа поясничного радикулита, могут быть:

• локальные нарушения кровообращения в поясничной и крестцовой областях позвоночника и окружающих его тканях;
• при любых состояниях вызывающих растяжение мышц в области поясницы и крестца – неудачные, резкие движения, поднятие тяжестей, длительном пребывании в физиологически невыгодном для тела положении;
• вредные привычки (злоупотреблением спиртным, курение),
• злоупотребление диетами, которые приводят к ухудшению кровоснабжения позвоночника;
• злоупотребление кофеиносодержащих продуктов;
• нарушение водно-солевого обмена, приводящего к структурным изменениям позвоночного диска.

В клиническом проявлении пояснично-крестцового радикулита основными симптомами являются:

• внезапно возникающая острая боль (прострел), ограничивающая подвижность тела;
• боль, спроецированная на ягодичную область, в пах, заднюю и переднюю область бедер, иногда на кончики пальцев;
• усиление болей при движении туловища, больной ноги, при кашле, глубоком вздохе, чихании;
• нарушение чувствительности в зоне иннервации нервов (начале сдавленных спинномозговых корешков);
• ощущение пациентом – покалывания, жжения, чувство похолодания и ползания мурашек, онемение;
• выраженное напряжение мышц в области поясничного отдела (следствие действия; защитного механизма организма перераспределяющего нагрузки);
• в результате перераспределения организмом нагрузок, довольно часто наблюдается мышечная слабость. При течении такого патологического процесса, более месяца, развивается мышечная дистрофия, в результате которой происходит истончение и размягчение мышц;
• в результате нарушения трофика тканей, бледнеет, становится сухой и шелушащейся кожа, в нижней области спины и больной ноги.

Наиболее выраженный симптом пояснично-крестцового радикулита – тот самый, при котором «ни встать, ни сесть».

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Выявление причины образования радикулита, одно из главных условий в лечении пояснично-крестцового радикулита. Лечение зависит от этиологии заболевания (инфекционно-воспалительной или дискогенной), стадии (острой или хронической), наличия сопутствующих заболеваний, стадии выраженности симптомов. Метод лечения радикулита включает в себя ряд комплексных мероприятий:

• физиологического вытяжения позвоночника (под собственным весом);
• индивидуально подобранным массажем;
• комплексом лечебной гимнастики;

Терапевтическое лечение, включающее в себя:

• медикаментозные препараты;
• электрофорез;
• диадинамические интерференционные, и гальванические токи;
• грязевые аппликации;
• пелоидотерапию; электросветовые, сероводородные, соляно-хвойные, а также хлоридные и натриевые ванны.
• торфолечение;
• иглоукалывание с точечным массажем всего тела;
• при длительном болевом синдроме, применяют рентгенотерапию

Все перечисленные методы служат сопутствующими мероприятиями по лечению заболевания, призванными дополнять медикаментозное лечение, и закреплять результат. Из лекарственных форм применяют – транквилизаторы, анальгетики, мочегонные и антигистаминные препараты. Так же рассасывающие и противовоспалительные препараты – Лидаза,  Гидрокартизон, Новакоин, Витамин В12.

Быстрый и более положительный эффект в лечении, достигается уколами. Какие именно инъекции применять, определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и течение заболевания.

Для купирования болевого синдрома применяют:

• Кетонал – нестероидный противовоспалительный препарат. Блокирующий синтез простагландинов. Активно борется с воспалениями и высокой температурой.
• Кетороп – обезболивающее средство.
• Мильгамма – сочетание ледокаина и витаминов обеспечивает стихание патологических процессов, питание в пораженных участках, устранение боли;
• однократное введение озона сосовмесмо со стероидными препаратами в пораженный участок спины, применяют, как обезболивающее средство;
• Новокаиновые блокады.

При лечении пояснично-крестцового радикулита после стихания воспалительных процессов, для восстановления двигательных функций и мышечного  скелета позвоночника, для нормализации мышечного тонуса применяется массаж.