Брюшная аорта — это самый крупный сосуд, который разносит артериальную кровь к органам малого таза и нижним конечностям. Нарушение кровоснабжения в нижних конечностях развивается из-за атеросклероза: холестериновые бляшки откладываются на сосудистых стенках, уменьшая просвет сосудов или полностью перекрывая их. В последствии возникает ишемия, которая представляет собой недостаточное снабжение кислородом клеток и тканей организма.

Если просвет сосудов закрыт бляшками только наполовину, то человек этого не ощущает и жалоб не предъявляет. При сужении диаметра артерий на шестьдесят процентов и более,  становится очевидной патология.

Последствиями ишемии являются болевые ощущения в ногах, а порой даже трофические язвы. Но развиваются эти патологии достаточно редко, только при неправильном лечении и прогрессировании заболевания.

Атеросклероз — это болезнь пожилых людей, которая чаще возникает у лиц старше шестидесяти лет. Обычно такая патология сосудов нижних конечностей развивается у мужчин, которые много курят.

В настоящее время данная патология очень распространена и является  заболеванием сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях атеросклероз может привести к развитию инсульта головного мозга, инфаркта миокарда, приступу стенокардии, гангрене нижних конечностей.

Клиническими проявлениями атеросклероза нижних конечностей являются следующие:

• Боль в мышцах, усиливающаяся во время ходьбы. Этот признак по-другому называют симптомом перемежающей хромоты: даже при незначительной нагрузке больной чувствует боль в ногах и поэтому вынужден останавливаться при ходьбе. При дальнейшем развитии атеросклероза боль усиливается и становится постоянной даже в покое.
• Усилении болей в горизонтальном положении. Это происходит при прогрессировании атеросклероза. Больного даже в покое лежа мучают боли, поэтому он принимает вынужденное положение ночью — со опущенными с постели ногами. Такие боли называют ночными.
• Усталость в ногах при ходьбе
• Онемение конечностей, усиливающееся при подъеме по лестнице
• Появление незаживающих язвочек или ранок  на нижней трети голени или на стопе
• Шелушение кожи и образование трещин на ней
• Разность температур на коже ног — на стороне поражения нога будет прохладней, чем здоровая
• Появление потемневших участков кожи на пальцах ног или на стопах

Факторы риска, приводящие к атеросклерозу ног:

• курение,
• повышение холестерина,
• гипертония,
• ожирение,
• наследственность,
• гипергликемия,
• гиподинамия.

Стадии атеросклероза нижних конечностей:

I стадия — характеризуется болями в ногах, которые возникают после значительной физической нагрузке или ходьбы на дальнее расстояние,

II стадия — боли при ходьбе на расстояние до двухсот метров,

III стадия — боли в ногах при ходьбе на расстояние до пятидесяти метров и даже в  покое,

IV стадия — появление трофических язв или развитие гангрены нижних конечностей.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза сосудов ног используют инструментальные методы исследования: доплерография, ангиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Среди лабораторных методов наиболее часто применяют анализ крови на холестерин и  липопротеиды различной плотности.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Лечение данной патологии зависит от стадии атеросклероза и от его распространенности. Прежде всего следует устранить все возможные факторы риска, а также подкорректировать питание и образ жизни больного.

Перед тем, как начать лечение больному необходимо:

• уменьшить в рационе содержание продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров,
• нормализовать массу тела,
• отказаться от курения,
• поддерживать нормальный уровень артериального давления,
• заниматься ежедневно гимнастикой,
• нормализовать уровень сахара  в крови.

Медикаментозное лечение направлено на снижение уровня холестерина крови. Это такие препараты, как статины — зокор или алликор, сосудорасширяющие средства — верапамил,  уменьшающие вязкость крови и снижающие тромбообразование — пентоксифиллин, реополиглюкин, аспирин и другие. Длительность лечения составляет несколько месяцев.

Хирургическое лечение назначают при развитии боли в ногах в покое или появлении трофических язв и некроза стоп. Среди них: шунтирование, протезирование, баллонная ангиопластика.

Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей

Соблюдение диеты является одной из самых важных мер профилактики атеросклероза.

Разрешены следующие продукты:

• курица, телятина, кролик,
• морская рыба,
• кисломолочные продукты и молоко,
• не более двух яиц в неделю,
• овощи, салаты из них, овощные супы,
• фрукты,
• крупы и макаронные изделия,
• отрубной, ржаной хлеб, несдобная выпечка.

Запрещены:

• свинина, бекон, ветчина,
• сыры,
• алкоголь, сладости и сдоба,
• сливочное масло, сало, майонез,
• сливки, сметана,
• копчености и полуфабрикаты,
• жареные блюда.

Пищу следует готовить на растительном масле, а лучше на пару или на гриле. Соль надо использовать по минимуму. Стоит употреблять не крепкие мясные бульоны с удалением всего жира.