Крайнюю степень выраженности одышки, острое и мучительное чувство нехватки воздуха называют удушьем (асфиксией). Как правило, приступы удушья возникают в результате аллергического отека, при заболеваниях дыхательной системы (рак легких, бронхиальная астма, пневмония) и сердечно-сосудистой системы (перикардит, инфаркт), однако чаще всего их причиной является попадание в дыхательные пути человека инородного тела.

Что происходит, если человек подавился

Ситуация, когда человек подавился и не может откашляться,  случается довольно часто и к тому же является очень опасной. Обычно подобная ситуация возникает тогда, когда человек во время еды разговаривает. Твердый кусочек еды или другой инородный предмет (например, косточка) вдыхается и попадает в просвет трахеи, а не в пищевод. Обычно просвет трахеи во время еды прикрыт хрящом-надгортанником, но во время разговоров или вдоха он приподнимается. Инородный предмет, как правило, застревает в самом узком месте (в подсвязачном пространстве или на уровне голосовой щели), блокируя поступление воздуха в легкие. Кроме того, стремительно начинает нарастать отек раздраженной инородным предметом слизистой. В такой ситуации человек начинает шумно и затрудненно дышать и не может откашляться. Очень часто просвет перекрывается полностью. В этом случае ситуация становиться особо опасной.

 

Универсальный признак удушья

Симптомы удушья зависят от его причин. Если удушье возникло по причине бронхиальной астмы, то дыхание пострадавшего, как правило, шумное, порою со свистом и хрипами. Удушье может проявляться резкой и сильной одышкой, стеснением в груди. Некоторые больные люди отмечают, что перед приступами удушья чувствуют головную боль, зуд, вазомоторный ринит и др.

Несмотря на перечисленные симптомы удушья, его универсальным признаком является покраснение, а после — посинение лица и кожных покровов тела. Человек в таком состоянии хватает себя руками за горло и не может ни кашлять, ни говорить, ни дышать. Дальнейшая картина развивается стремительно – быстрый период чрезмерного возбуждения Удушьесменяется резкой потерей сознания, возможны непроизвольное мочеиспускание, судороги и остановка сердечной деятельности.

Что следует делать

Поскольку причиной удушья является нехватка кислорода, то оно представляет собой непосредственную опасность для здоровья и жизни пострадавшего. Поэтому не следует ждать кареты скорой помощи и смотреть, как человека одолевает приступ удушья. Действовать нужно быстро и без паники, ведь у пострадавшего каждая минута на счету.

Первая помощь при удушье

Оказывая первую помощь при удушье, в первую очередь необходимо выяснить его причины и устранить их.  Если удушье возникло по причине отравления аммиаком, окисью углерода или другими отравляющими веществами, пострадавшего нужно вынести на свежий воздух.

При обнаружении острого аллергического отека у человека, который задыхается, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Первая помощь больному в этом случае предполагает:

— быстрое избавление от аллергена (пищи, лекарства и т.д.);
— снятие эмоциональной нагрузки больного и его успокоение;
— обеспечение ему доступа свежего воздуха;
— применение холодного компресса на пораженную отеком область горла;
— использование сосудосуживающих капель и антигистаминных средств.

В случае удушья, которое наступает по причине бронхиальной астмы, больному следует действовать по рекомендациям своего врача. Помочь в такой ситуации можно следующим образом:

— обеспечить больному доступ свежего воздуха;
— приложить грелки к его рукам и ногам или же опустить его ноги по щиколотку в емкость с горячей водой;

— на боковые поверхности туловища или на грудь поставить горчичники.

Что делать, если пострадавший лежит или потерял сознание

Если пострадавший лежит или находится без сознания, его следует поместить на ровную и твердую поверхность (пол, стол), хорошо отодвинуть его голову назад и тщательно осмотреть рот и область гортани. Если инородное тело будет найдено, его следует аккуратно удалить пальцами или пинцетом. Действовать следует очень осторожно, чтобы инородный предмет или пищу не протолкнуть еще глубже в дыхательные пути.

Если же подобный способ оказался неэффективным, а пострадавший остается без сознания, необходимо перейти к проведению сердечно-легочной реанимации. Положите ладони своих рук одна на другую на грудную клетку потерпевшего и проведите серию быстрых и резких нажатий на диафрагму. Затем сделайте 4 – 5 выдохов искусственного дыхания и снова поищите застрявший предмет. Повторяйте эти действия до извлечения инородного тела и полного восстановления дыхания пострадавшего.

В случае если пострадавшего в силу других травм (множественные переломы и т.д.) нельзя тревожить, необходимо свести его перемещения к минимуму. Постарайтесь переместить его на ровную поверхность, переверните на живот, а его голову аккуратно поверните в сторону. В ту сторону, куда Вы повернули голову пострадавшего, под прямым углом отведите его руку и ногу, согнув их в суставах. Другую руку положите вдоль туловища, а ногу выпрямите. Постарайтесь откинуть голову пострадавшего назад, расслабить одежду, чтобы освободить дыхательные пути, и ожидайте прибытия скорой помощи.

Как устранить инородное тело из дыхательных путей

Если приступ удушья возник внезапно на фоне нормального самочувствия человека, то наиболее вероятной его причиной является попадание инородного тела (воды, крошек и т.д.) в дыхательные пути.

Самый простой и действенный способ помочь человеку, у которого наблюдается удушье в результате попадания любого инородного тела, — сдавить его грудную клетку и похлопать по спине в зоне расположения легких. При правильном выполнении таких действий в грудной полости возникнет увеличение давления и искусственный кашель, который выжмет из легких остатки воздуха и вместе с ним и инородное тело.  Пострадавшему необходимо дать возможность хорошо откашляться, наклонив его вперед.

Если  инородный предмет все еще остался в дыхательных путях, следует сделать пять поддиафрагмальных ударов. Для этого необходимо встать сзади пострадавшего и немного наклонить его вперед. После одну руку следует сжать в кулак, поместить его чуть выше пупка пострадавшего, обхватить сжатый кулак другой рукой и быстрым, резким движением надавить пострадавшему на живот (прием Геймлиха).

Если же задыхается ребенок, его следует поднять за ноги вверх. Инородный предмет может выпасть под силой тяжести.

Помощь каких врачей может Вам потребоваться?

В зависимости от причин удушья потерпевшему может понадобиться помощь врачей. Прежде всего, практически всем пострадавшим может понадобиться помощь врача скорой помощи, который осмотрит общее состояние человека и примет решение о его госпитализации. При возникновении удушья по причине аллергического отека необходимо срочно проконсультироваться с аллергологом, который назначит серию анализов по определению аллергена и выпишет противоаллергические препараты. Людям, у которых удушье возникло вследствие заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы, необходимо проконсультироваться с кардиологом и пульмонологом.

Нередко во время приступа удушья (особенно если он произошел впервые) у некоторых людей случаются истерические неврозы. В этом случае необходимо обратиться к психотерапевту.

Если в своей жизни вы столкнетесь с такой ситуацией, когда человеку необходимо будет оказать помощь при удушье, будьте решительны, быстры и не впадайте в панику, поскольку от Вас может зависеть его жизнь. Независимо от причин возникновения удушья, вызывайте скорую помощь. Даже если человек дышит и чувствует себя хорошо, его должен осмотреть врач, ведь у пострадавшего в ближайшее время может развиться отек тканей гортани.



3 комментария к сообщению: “Удушье”

  1. Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребенка используют другой прием — положив малыша через колено с опущенной головой, нужно сильно ударить по спинке меж лопаток,затем предмет удалить из глотки. Прием Геймлиха для младенцев опасен возможным повреждением внутренних органов,а если прием с переворотом вверх ногами дополнять еще и тряской малыша, то можно посочувствовать его неокрепшему позвоночнику.

  2. О приступах удушья знаю не понаслышке. С раннего детства страдал аллергической бронхиальной астмой. Несколько лет врачи не могли поставить правильный диагноз. Исследовали, обследовали в разных больницах и поликлиниках. Собирались даже аденоиды удалить, благо этого не произошло. Наконец-то диагноз установили, провели тест на аллергены, который дал положительный результат на 20 с лишним из них. Все это время мне прописывали разные таблетки, микстуры, уколы и прочие препараты, ну и естественно, 1-2 раза в год больничный стационар. Про занятия спортом врачи даже слышать не хотели. В какой-то момент мне все-таки удалось выпросить у доктора справку о допуске в секцию самбо и… ничего страшного не произошло. Это было своеобразной отправной точкой. Далее были спортивные разряды, снятие диагноза, поступление в военное училище и офицерская служба. Не буду все подробно описывать, скажу лишь, что болезнь меня преследовала (правда в гораздо меньшей степени) до 33-х летнего возраста. Случайно на глаза попалась статья об очищении печени с помощью оливкого масла и свежевыжатого лимонного сока, решил попробовать. Провел несколько чисток и… чудо произошло, аллергия и приступы прошли как-будто их и не было никогда. Прошло около 17 лет, признаков астмы до сих пор нет, а те времена, когда я начинал задыхаться от малейшего запаха рыбы например, и то количество таблеток, которые я съел, даже вспоминать не хочется. Никоим образом не пытаюсь поставить под сомнение квалификацию и профессионализм врачей, но этот продолжительный эпизод из моей жизни не выкинуть.

  3. Я работала полгода назад в детском лагере вожатым, и мне попался на моём отряде такой инцидент, что мальчик у которого развился отёк Квинке от пшенной каши начал раздуваться на глазах и задыхаться. Слава богу, что я врач по образованию и смогла сразу же оценить ситуацию и вызвать скорую помощь,оказать помощь на месте было к сожалению невозможно, так как не было наличия препаратов ни в мед.пункте, ни во всём оздоровительном комплексе. Хочу вам посоветовать, если вы видите хоть малейшие проявления удушья или ребёнок имеет хоть малейшие жалобы — не медлите,а вызывайте скорую, так как сейчас состояние ребёнка, на первый взгляд, вам покажется нормальным, а через 5 минут наступит апноэ (отсутствие дыхания) и последствия могут быть весьма плачевными.