• Новое в разделе

  • Популярные новости

    загрузка...

Какие бывают экземы, факторы развития.

Экзема – это нервно-аллергическое заболевание верхних слоев кожи. Оно не является заразным, но встречается довольно часто. Факторы ее развития могут быть самые разнообразные:

  • экзогенные (физические, химические, бактериальные, биологические)
  • эндогенные (эндокринные, обменные, нейрогенные, желудочно-кишечные нарушения)

Исходя из этого, выделяют экземы:

  • истинную (идиопатическая, пуригинозная, дисгидротическая, роговая);
  • микробную (паратравматическая, нумулярная, интертригинозная, микотическая, сикозиформная, варикозная, экзема сосков);
  • детскую;
  • себорейную;
  • профессиональную

Они могут иметь острую, подострую и хроническую формы, с периодическими обострениями.

Экзема имеет несколько стадий развития обострения (эритематозная, папуловезикулезная, мокнущая, корковая). Сначала отмечается покраснение кожи и зуд, затем кожа утолщается, появляются отечность и маленькие пузырьки (везикулы), заполненные прозрачной жидкостью, а зуд переходит в жжение. В месте поражения повышается температура. На следующей стадии заболевания возникают трещины и лопаются пузырьки, образуя мокнутие, что может способствовать микробному заражению. Когда обострение стихает, кожа в месте поражения остается неэластичной, сухой и трескается. Обычно экзема появляется на теле симметрично.

Общие принципы лечения экземы

К лечению экземы необходимо подходить комплексно и учитывать индивидуальные особенности человека и заболевания.  Пересматривается питание, трудовой режим, исключаются возможные аллергены, нервные возбудители, назначаются успокаивающие лекарственные средства и травы, антигистаминные, иммуномодулирующие, антибактериальные препараты, витамины, используются различные антисептические, противовоспалительные, смягчающие мази, примочки, аэрозоли.

Мази от экземы, применение, свойства

Лидирующие позиции в местном лечении экземы занимают мази топических глюкокортикостероидов, т.к. это заболевание является стероид-чувствительным. Они быстро снимают зуд и жжение, уменьшается отечность и покраснение, что помогает значительно повысить качество жизни и вернуть трудоспособность. Глюкокортикостероиды оказывают антиаллергенное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Из них наиболее часто применяются:

  • Гидрокортизоновая мазь, 1% (гидрокортизона ацетат), (торговые наименования: Локоид, Гидрокорд, Акортин, •	Гидрокортизоновая мазьКортейд, Гидрокортизон никомед, Хайтон) – наносится на очаги поражения небольшим слоем 3-4 раза в день 6-14 дней, при необходимости до 20 дней. Не назначается при вскрытых язвочках;
  • Преднизолоновая мазь, 0,5% (Преднизолон), (торговые наименования: Декортин Н20, Медопред, Преднизол) – оказывает антитоксическое, экссудативное, противовоспалительное действие, подавляет синтез нуклеиновых кислот кожи, тем самым уменьшает разрастание эпидермиса, предупреждая возникновение рубцов). Применяется 1-3 раза в день, не более 14 дней. При неконтролируемом использовании возможно снижение иммунитета, угревая сыпь, нарушение менструального цикла, набор веса;
  • Ауробин (преднизолон, лидокаин, декспантенол) – эффективен на начальной стадии заболевания при экземе перианальной области. Заживляет повреждения и трещины слизистой и эпидермиса, является противозудным, противовоспалительным, местноанастезирующим, репаративным средством. Наносится после того, как кишечник самопроизвольно очистился, на сухую чистую поверхность 2-4 раза в сутки, потом 1-2 раза в сутки в 5-7 дней. После нанесения необходимо хорошо вымыть руки с мылом, избегать попадания в глаза;
  • Лоринден А (флуметазон, салициловая кислота) – оказывает противоотечное, кератолитическое, противоаллергическое, местное гипотермическое действие;
  • Элоком (мометазона фуроат, 0,1%);
  • Адвантан (метилпреднизолона ацепонат, 0,1%);Тридерм
  • Синафлан (флуцинолона ацетонид, 2,5%), (торговые наименования: Флуцинар, Синодерм, Синаф) – применяется 1-3 раза в день 5-10 дней, при необходимости увеличивают до 25 дней;
  • Содерм Форте (бетаметазона валериат, кластерное серебро, антиоксидант супероксиддисмутазы) – используется для устранения зуда и боли, стимулирования эпителизации, а также как противовоспалительное, противоаллергическое, бактерицидное, воздействующее на микроциркуляцию. Применяют не чаще 3-4 раз в неделю. Назначается с осторожностью, т.к. возможна непереносимость препарата, которая проявляется усилением зуда, шелушения и боли, появлением пигментации и нарушением эндокринной системы;
  • Тридерм (Гентамицин, Бетаметазон, Клотримазол) – комбинированное лекарственное средство. Входящие в его состав компоненты оказывают противомикробное, противогрибковое, а также общее для всех кортикостероидов действие. Используется 2 раза в сутки 2-4 недели.

Все вышеперечисленные гормональные препараты противопоказаны при пиодермии (гнойных воспалениях кожи), гиперчувствительности к действующему веществу, кожных формах сифилиса, туберкулеза, ветряной оспе, угревой сыпи, грибковых поражениях, опухолях, опоясывающем лишае, а также при беременности и кормлении грудью. Запрещено наложение окклюзионной и согревающей повязок после нанесения мази во избежание системного действия.

Негормональная местная терапия

В последнее время больше внимания стали уделять негормональной местной терапии, чтобы уменьшить возможность развития побочных эффектов. Используют мази:

  • Акрустал (масло тысячелистника, эвкалипта, ромашки, кедра, пшеницы, календулы, экстракты можжевельника,Магниспор солодки, алоэ, пчелиный воск, мед, жировой солидол) – применяется как противовоспалительное, метаболическое, регенерационное, антибактериальное, противозудное, восстанавливает и питает кожу;
  • Скин-кап (цинка пиритионат) – оказывает ранозаживляющее, антисептическое, противогрибковое действие. Не имеет существенных противопоказаний. Наносится полоской и осторожно втирается 2-3 раза в сутки 14 дней;
  • Магниспор (солидол, минералы, масло черного тмина) – новый препарат в лечении экземы. Наносится 1-2 раза в день, смывается после 3 дней применения (по необходимости каждый день) шампунем или детским мылом;
  • Пимекролимус (пр-е макролактама аскомицина) и Протопик (Такролимус) – топические ингибиторы кальциневрина – используются как дерматотропное, противовоспалительное, иммунодепрессивное средство, уменьшают зуд и жжение. Противопоказаны при одновременном применении иммуносупрессоров и при врожденном или приобретенном иммунодефиците.

Для эффективного лечения экземы необходимо применять также смягчающие, увлажняющие мази и кремы, без содержания в них различных отдушек, красителей и других возможных аллергенов. Ксеродиан, Трикзера, Физиотен, Локобенз Рипеа содержат липиды, идентичные липидам кожи, которые способны проникать в эпидермис и возмещать недостаток липидов в нем.

Также широко используются народные средства – мази на растительной основе: дегтярная, из корня лопуха и одуванчика, из березовых почек, из прополиса, из хвойной живицы, из пчелиного воска, из корня конского щавеля и др.



2 комментария к сообщению: “Мази от экземы”

  1. Ирина Назаренко:

    Я еще пользуюсь и дома эта мазь, как «спасатель» — Дермазин. Эта мазь на основе серебра. Очень быстра ранозаживляющая, особенно быстро справляется с ожогами. Недавно жарила яичницу и горячим маслом обожгла палец. Уже начал волдырь набираться — быстро схватила мазь и прям налаживала на ожог. Боль прошла, наложила еще повязку с Дермазином на ночь. Утром проснулась — вроде бы и к плите не подходила! Советую тем, у кого малыши. Это просто скорая помощь.

  2. Аист:

    Очень осторожно лицам с сахарным диабетом, можно навредить. Проблемные почки тоже осторожность нужна. Противовоспалительная и противогрибковая мазь очень нужна, особенно при сниженном иммунитете. Иммунитет повышать ОБЯЗАТЕЛЬНО. Меньше сладкого, солёного, жареного. Продолжительность лечения ПРОТИВОГРИБКОВЫМИ препаратами не МЕНЕЕ 3 МЕСЯЦЕВ. Строго соблюдайте инструкцию по медицинскому применению препарата, иначе болезнь не пройдёт. Удачи и здоровья.