загрузка...

Многие сегодня, к сожалению, сталкиваются с псориазом. Вопросов по поводу чешуйчатого лишая возникает немало: «Что за болезнь? Заразна ли? Как лечиться?»
Это дерматологическое заболевание является хроническим, рецидивирующим. Оно не заразное, хотя клиническая картина многих пугает.

Причины развития псориаза

Окончательной причиной заболевания большинство медиков называют генетическую предрасположенность. Сегодня наиболее вероятной считают аутоиммунную природу чешуйчатого лишая.
Факторами, провоцирующими его появление, считаются:
• воспалительные процессы – инфекционно-вирусные заболевания;
• гормональные изменения в пубертатный период, при беременности, менопаузе;
• эндокринные нарушения (нарушается обмен липидов, биоаминов);
• травматизация кожи токсическими, химическими элементами;
• стресс (вазомоторный невроз);
• курение, злоупотребление алкоголем;
• аллергия на лекарства.

Клинические исследования чаще всего не выделяют единственный фактор появления болезни. В основном наблюдается комбинация различных факторов, вызывающих чешуйчатый лишай. Поэтому псориаз относят сегодня к полиэтиологическому заболеванию. По сезонности псориаз бывает «летний», «осенний», «межсезонный».

Виды заболевания. Псориаз на голове

Псориаз развивается по стадиям:
• прогрессирующая — сопровождающаяся, как правило, появлением свежих очагов, старые высыпания распространяются на периферию, при этом феномен Кебнера — положительный;Псориаз
• стационарный этап – не наблюдается появление новых элементов, но старые очаги не проходят;
• регресс – элементы постепенно исчезают, появляются депигментированные пятна.

Чешуйчатый лишай волосистой области головы – довольно частое заболевание. Это является зачастую начальной стадией развития сложной формы псориаза.
Очаги заболевания локализуются, как известно, в нескольких местах:
• вокруг ушей, на мочке уха;
• в проборах волос;
• на лбу, задней поверхности шеи.

По тяжести течения эта форма псориаза бывает двух видов:
• легкое проявление заболевания – проявляются мелкие, незначительные очаги, видны тоненькие, небольшие чешуйки;
• тяжелое проявление заболевания – в волосистой части практически поражена вся кожа, обнаруживаются толстые, большие чешуйки-корки.

Симптомы заболевания

Первыми проявляющимися элементами псориатической сыпи обычно бывают округлой формы папулы. Они розового цвета, сверху видны маленькие чешуйки. Для этих элементов характерны периферический рост, появление бляшек.
С самого начала ярких клинических симптомов не заметно, поэтому у заболевших нет жалоб. Позже начинает постепенно возникать легкое шелушение. Беспокойство вызывает зуд. Далее добавляется воспаление, что усиливает зуд. Пациент непроизвольно расчесывает кожу. Тут-то появляются, к сожалению, трещины, раны, ссадины. При прогрессировании псориаза легкое шелушение преображается в крупные бляшки, кожа огрубевает.

Чешуйчатый лишай кожи головы сопровождается довольно часто отшелушиванием клеток эпителия — появляется белесоватая перхоть. С осложнением заболевания чешуйки увеличиваются, утолщаются, уподобляясь белым хлопьям. На голове (в волосах) возникают внушительные красные бляшки, имеющие белесоватые чешуйки. Расчесывание ногтями кожи, воздействие расческой вызывают травмы кожи, усложняют процесс, приводя к прогрессированию недуга.

Диагностика чешуйчатого лишая

Диагностировать псориаз можно, естественно, на основании жалобы заболевшего. Клиническая картина — высыпания характерного типа – позволит сделать выводы. Далее требуется анализ — микроскопическое исследование чешуек. В диагностике серьезным образом помогут проявляющиеся специфические симптомы:
• стеариновое пятно (при расчесывании папулы поверхность белеет, затем отделяются стеариновые чешуйки);
• терминальная пленка — после удаления чешуек видна покрасневшая блестящая поверхность;
• точечное кровотечение (кровяная роса) – дальнейшее поскабливание вызывает точечное кровотечение.

О прогрессировании псориаза свидетельствует феномен Кебнера – через несколько дней характерные высыпания возникают на поврежденной коже.
Диагностировать стадию регресса чешуйчатого лишая позволяет симптом Воронова – вокруг папул начинает проявляться светлеющее кольцо.

Лечение заболевания

Известно, что лечение псориаза предусматривает комплексный подход, включая виды терапии (общую, местную), соблюдение режима, назначение диеты, физиотерапевтических процедур. Назначая медикаментозную терапию, обязательно учитывают стадию болезни, клиническую форму, тяжесть. Во время обострения, разумеется, требуется стационарное наблюдение. Медикаментозное иммуносупрессивное лечение предполагает применение:
• глюкокортикостероидов (преднизолона, дексаметазона);
• цитостатиков (метотрексата, циклоспорина А);
• биологических препаратов (инфликсимаба, ритуксимаба).

Экссудативная форма лечится, как правило, диуретиками (фуросемидом, спиронолактоном). Для борьбы с псориатическим артритом требуются нестероидные противовоспалительные лекарства (диклофенак, мелоксикам). Если лечение длится долго, то возможно подключение пирогенной терапии. Сильный зуд, раздражение эффективно лечат антигистаминными препаратами (тавегилом, диазолином, пипольфеном).

Советуем Вам ознакомиться со статьей мази от псориаза, узнаете какие лучше мази применять, и посомтреть результат в фотографиях до и после курса лечения.

Весьма полезна при чешуйчатом лишае иммуномодулирующая терапия. Целесообразно назначать и витаминотерапию. Причем особо эффективны витамины группы А. Желаемого результата, безусловно, можно достичь экстракорпоральными методами лечения (тем более при экссудативном процессе). Назначаются гемосорбция, плазмаферез. Физиотерапия играет важнейшую роль в лечебном процессе. Назначение УФ-облучения, ПУВА-терапии, парафиновых аппликаций облегчает состояние больных.

Местная терапия заключается, как правило, в назначении кремов, мазей противовоспалительного действия, например, 2% салицилового крема, кортикостероидных мазей. На кожу под волосами наносят 1% серно-салициловую, 2% ртутно-салициловую мази. В стационарный период прописываются кератолитические средства: серную мазь, резорцин. Лекарственные средства помогают размягчению чешуек, которые после использования препаратов легко удаляются гребнем.

Уход за волосами

Чешуйчатый лишай на голове вынуждает по-особому, крайне аккуратно обращаться с волосами (мыть, сушить, расчесывать). Учитывая некоторые особенности псориаза, медики устанавливают ограничения:
• целесообразно мыть голову лечебным (по назначению специалиста) шампунем; хороший эффект дают рекомендуемые врачами шампуни «Фридерм цинк», «Neutrogena TGel», «Фридерм Деготь»;
• волосы больных расчесывают мягкой щеточкой, осторожно, не задевая бляшки;
• используется щеточка, у которой натуральная щетина; расчески должна иметь затупленные зубчики;
• постоянно дезинфицируется используемая расческа;
• фен для волос (желательно ограничить использование) включается на среднем режиме;
• временно прекращается использование муссов, лаков, желе и пр., чтобы исключить их попадание на больную кожу.
Соблюдение рекомендаций, естественно, поможет процессу лечения.

загрузка...

Есть 1 комментарий. к сообщению: “Псориаз волосистой части головы.”

  1. Мучаюсь от этой заразы уже не первый год, удивительно то, что за пределы головы (волосяного покрова) выходит редко, если где и появляются очаги, то их за пару недель легко вывожу мазью магнипсор. На голове трудно добиться ремиссии по скольку мазь на солидоловой основе и при ее использовании возникают некоторые неудобства. А так если соблюдать режим и диеты, мазь довольно хорошо помогает, главное что она не содержит токсичных и гормональных компонентов. Может, кто нашел более эффективный способ для борьбы с псориазом головы? Подскажите.

Написать комментарий